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飞行员房间隔缺损长期漏诊1例
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作者:
齐丽莎
王海燕
来源:
西北国防医学杂志
年份:
2009
文献类型 :
期刊
关键词:
房间隔缺损
飞行员
漏诊
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描述:
患者,男,31岁,运七飞行员,1997年航校毕业到飞行部队,飞行时间900 h。2006-01因健康体检入院。查体:血压106/70 mmHg,黏膜、甲床无发绀,胸廓无畸形。两肺听诊呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音淖且艚绮淮?心率68/min,心音有力,心律整齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部无异常。胸部X线片:心、肺、膈正常。心电图:窦性心律,电轴不偏,Ⅱ、Ⅲ、avF导联T波低平,不完全右束支传导阻滞。心脏彩超:①房间隔中部连续中断,缺损大小约11 mm,房水平左向右五彩分流束,束宽9 mm,频谱多普勒于房缺口右侧记录到收缩期正向分流频谱,分流速度为113 mm/s,分流时间0.24 s;②右房、右室略大,余心腔大小及大血管内径正常;③各瓣膜厚度、弹性及开放幅度正常;④室间隔、左室后壁厚度及波幅正常。腹部超声正常。血、尿、便常规正常,肝、肾功、血糖、血脂正常。诊断:先天性心脏病:房间隔缺损。于同年6月行胸腔镜房间隔缺损修补术。术后恢复良好。讨论:先天性心脏病房间隔缺损,一般临床上诊断不难。尤其是近年来早期诊断技术和治疗水平的提高,成人未接受治疗的先天性心脏病房间隔缺损日益减少。而作为飞行员飞行10年才发现...