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彩超诊断下腔静脉癌栓阻塞1例
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作者:
冯春玲
来源:
实用医技杂志
年份:
2007
文献类型 :
期刊
关键词:
彩超
癌栓阻塞
下腔静脉
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描述:
患者,女,65岁,胸闷,气短5个月,近3天加重来我院就诊。应用HP彩色多谱勒超声诊断仪行腹部常规检查,肝胆脾及右肾大小图形未见异常,左肾下极可见异常回声团块,测大小4.5cm×4.1cm×3.9cm,形态不规则,内部为欠均匀的偏低回声,肾实质及集合系统正常结构不清CDFI显示:肿块内部可见丰富血流信号。下腔静脉入右房口内径1.7cm,肝后段内径局限性增宽,测最宽处内径3.7cm,管腔内可见异常回声,呈实质不均匀回声团块,测大小5.2cm×3.2cm,形态规则,边界清晰。CDFI显示:可见血流饶肿块呈喷射状五彩混叠血流,脉冲多普勒于五彩血流处取样,呈高速连续性湍流频谱,失去正常层流的三相位特征及周期性变化规律。超声诊断:左肾下极占位性病变;下腔静脉肝后段阻塞,考虑为癌栓。分析:下腔静脉阻塞以病因分为:原发性阻塞、外压性阻塞、栓性阴寒;以阻塞性质分为:隔膜阻塞、管壁增厚型阻塞,血栓或肿块型阻塞、炎性狭窄型阻塞,本病例属癌栓阻塞。声像图特点:膜型阻塞可见血管腔内膜状强回声或片状实性强回声,厚度2mm;管壁增厚型可见血管阻塞段管壁回声增厚(5cm~10cm),呈对称性,环行狭窄的实质性回声,中心管腔变细;外压性梗阻...