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超声心动图诊断左房粘液瘤1例
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作者:
王立新
童宇新
来源:
北华大学学报(自然科学版)
年份:
1997
文献类型 :
期刊
关键词:
风湿性二尖瓣狭窄
超声心动图诊断
左房内径增大
彩色多普勒
肺动脉收缩压
舒张期
三尖瓣
粘液瘤
多普勒超声
心脏粘液瘤
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描述:
患者,女,44岁。主述:心悸,气短,咳痰一年余,加重一个月前来就诊。查体:心率110次/分,律齐,心尖听诊区问及Ⅱ级舒张期杂音,肺动脉瓣听诊区第二心音亢进,肝助下2cm,下肢凹陷性水肿。X线胸片示二尖瓣型心影,心影轻度增大,肺动脉段路突出,两肺淤血状。彩色多普勒超声心动图检查,二维超声显示左房内径增大,前后径4.8CC,右室古房山径增大,右室前后径24cm,右房上下径5.scm,左右径4.8cm,右室前壁略增厚,厚0.6cm,主肺动脉内径增宽,内径2.4cm,在左房内可见4.5×4.7cm光团状肿块回声,几乎充满左房,边缘清晰,内部回声均匀,有一带连于房间隔近卵圆南处,肿块随心动周期呈有规律的,收缩期位于左房内,舒张期接近二尖瓣口但未嵌顿于二尖瓣日内。(如图)彩色多普勒于舒张期显示二法辨前后叶与肿块之间五彩镶嵌射流束血流信号,收缩期三尖瓣右房侧可见大量五彩相间返流束信号。连续多普勒测得二失瓣舒张期血流速度2.2m/s,三尖瓣收缩期返流速度42m/s,估测肺动脉收缩压力fYllllllg。超声诊断:在房粘液掬,肺动脉高压,三尖瓣关闭不全。后经手术病理证实为左房粘液瘤。讨论心脏粘液瘤是较常见的心内原发良性肿瘤,多...