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二维彩色多普勒诊断成人矫正型大血管转位伴房间隔缺损1例
作者: 金银云   候秀坤   郭丽英   来源: 中国超声医学杂志 年份: 1997 文献类型 : 期刊 关键词: 转位   房间隔缺损   左位心   成人   肺动脉   二维彩色多普勒   大血管   矫正型   右位心   超声检查  
描述: 患者男,46岁。27年前体检时发现心脏杂音,10年前始出现劳累后心悸气短,曾于外院行扇扫检查诊为二尖瓣关闭不全。入院时查胸骨左缘第四助间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,心电图示电轴右偏,完全性左束支阻滞。超声检查,应用HDI-3000型彩色多普勒诊断仪,探头频率3.5MHz。左室长轴观正常解剖关系显示不清。心尖四腔观见左位心室内瓣膜附着点低于右位心室瓣膜、二组瓣膜上下相距1.0cm,左位心室内可见粗大肌束连接心尖部室壁及空间隔。右位心室内可见到乳头肌及腱索,由此判断左位心室为解剖上的右室,而右位心室为解剖上的左室。大血管短轴观见二条并列的大血管,左上方大血管见有三叶辩,M超示为主动脉解的特点,从而确定左上方为主动脉,而右下方为肺动脉。心尖五腔观又示连接右位心室的大血管有分叉故为肺动脉,发自左位心室的大血管为主动脉。心尖四腔观可见房间隔缺损,约15mm。彩色多普勒见房间隔缺损处有左向右五彩相间血流束。左位心室增大,左位房室辩中度近流,超声诊断:先天性心脏病、矫正型大血管转位合并房间隔缺损、三尖瓣相对关闭不全。心导管造影,右侧位心定造影,右位心室呈三角形、内壁光滑,肺动脉相继显影,肺动脉于心脏中部上升,分出左右肺动脉,经肺...
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