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非发酵革兰阴性杆菌的分布及耐药性分析
作者: 胡凯   饶洁   袁光勇   邓文   余静贵   来源: 国际检验医学杂志 年份: 2015 文献类型 : 期刊 关键词: 非发酵   分布   耐药性   革兰阴性杆菌  
描述: 目的 了解景德镇第二人民医院常见非发酵菌的分布及耐药性,以指导临床用药。方法 收集住院患者的送检标本,用常规法和ATB微生物分析仪鉴定,用K-B法进行药敏试验,对数据进行统计学分析。结果 分离率占前三位是铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌。铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对除头孢哌酮-舒巴坦外的大部分抗菌药物的耐药率均大于15%,嗜麦芽窄食单胞菌对抗菌药物的耐药率较低。结论 临床医生应注意预防患者发生呼吸道感染并减少耐药率较高的抗菌药物的应用,依据微生物室所做出的药敏试验结果合理选用抗菌药物。
自身抗体检测在类风湿关节炎的临床诊断价值评价
作者: 胡凯   袁光勇   邓文   赵娜   来源: 实验与检验医学 年份: 2015 文献类型 : 期刊 关键词: 抗角蛋白抗体   抗环瓜氨酸肽抗体   类风湿关节炎   类风湿因子  
描述: 目的研究类风湿因子(RF),抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体,抗角蛋白抗体(AKA)三种自身抗体联合检测在类风湿关节炎(RA)中的临床诊断价值。方法抗CCP抗体采用酶联免疫吸附实验,AKA采用间接免疫荧光法,RF采用速率散射比浊法。检测240例病人血清中的RF,抗CCP抗体和AKA。结果 RF,抗CCP抗体和AKA三个特异性指标在RA组阳性率分别为78.7%,77.3%,63.4%明显高于非RA组,差异有统计学意义(P<0.05)。RF,抗CCP抗体和AKA在类风湿关节炎的诊断中灵敏度分别为78.7%、77.3%、63.3%,特异度为77.8%、92.2%、98.8%,阳性预测值85.5%、94.3%、98.9%,阴性预测值68.6%、70.9%、61.8%,阳性似然比3.55、9.91、52.75,阴性似然比0.27、0.25、0.37,诊断符合率78.3%、82.9%、76.7%。将三者串联检测的灵敏度和特异度为59.3%和98.9%。三者并联检测的灵敏度和特异度为87.3%和70.0%。结论在RA的诊断中RF,抗CCP抗体和AKA有较高的特异性和灵敏度,尤其是抗CCP抗体的诊断评价指标最好。三个指标串联检测可以提高特异度减少误诊率,三个指标并联检测可以提高灵敏度降低漏诊率,因此三个指标联合检测指导临床对RA的早期诊断具有重要价值。
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