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- 多普勒超声在原发性肝癌肝动-静脉瘘检测中的应用
- 作者： 李莹莹 罗二平 段云友 刘禧 张洪新 袁丽君 刘宇峰 曹铁生 来源： 第四军医大学学报 年份： 2006 文献类型 ： 期刊 关键词： 肝动静脉瘘 原发性肝癌 多普勒超声
- 描述： 目的：应用二维及多普勒超声观察原发性肝癌肝动-静脉瘘（HAVF）的图像特征及血流动力学改变，评估超声在HAVF检测中的应用价值．方法：超声观察78例原发性肝癌患者门静脉、肝动脉、肝静脉、肝周以及肿瘤周围和内部血管走行及血流状态，测定血流动力学指标，并将超声检查结果与数字减影血管造影（DSA）对照．随访观察10例HAVF患者栓塞术后疗效．结果：①超声检出HAVF25例，诊断灵敏度、特异度、准确度、假阳性率、假阴性率分别为83．33％，90．74％，88．46％，9．26％，16．67％；②与无HAVF的肝癌患者相比，伴有HAVF的患者肝动脉内径增宽[（0．42±0．09）cm vs（0．36±0．09）cm，P〈0．01]，血流阻力指数及搏动指数减低（P〈0．01），发生瘘的静脉内可见五彩镶嵌样血流束，呈“高速低阻”样反向脉动样血流频谱，最大血流速度（96．8±30．1）cm／s；③复查10例肝动脉-门静脉瘘的患者，7例栓塞完全，3例仍可于门脉内检测到异常脉动样血流．结论：HAVF患者肝动脉及发生瘘的静脉多普勒指标呈特征性改变，可作为超声检测原发性肝癌HAVF的标准．多普勒超声有助于该病的临床诊断及治疗后随访观察．[著者文摘]