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- 急性心肌梗死并发室间隔穿孔彩色多普勒超声心动图特征研究
- 作者： 侯传举 邹苏娅 邓东安 朱鲜阳 韩秀敏 胡斌 王巧玲 来源： 医学影像学杂志 年份： 2012 文献类型 ： 期刊 关键词： 室间隔穿孔 心肌梗死 彩色多普勒超声心动图
- 描述： 目的:探寻急性心肌梗死并发室间隔穿孔(VSR)彩色多普勒超声心动图(CDE)特征。方法:应用CDE检查30例急性心肌梗死并发VSR。26例行心血管造影检查,19例行VSR封堵术介入治疗,3例行冠状动脉搭桥和VSR修复术治疗。结果:根据CDE特征对30例中老年急性心肌梗死并发VSR全部做出正确诊断。急性心肌梗死并发VSR的CDE特征明显:①二维超声心动图间接特征显示左心房、左心室内径明显增大,室间隔和/或左室壁节段运动异常,合并室壁瘤患者显示左心室下部心肌变薄,且向外膨出,呈矛盾运动;直接特征显示肌部室间隔不同大小回声失落;②彩色多普勒血流显像(CDFI)显示间接特征显示过二、三尖瓣五彩镶嵌反流束血流信号;直接特征显示过室间隔左向右五彩镶嵌反分流束血流信号;③自患者发病起CDE连续观察VSR直径在一定范围内逐渐增大;④实施VSR封堵术后CDFI仍显示过室间隔封堵器周围少量左向右五彩镶嵌分流束血流信号,但患者临床症状明显减轻。结论:急性心肌梗死并发VSR的CDE特征明显,CDE对急性心肌梗死并发VSR有特异性诊断价值。