超声诊断胎儿三尖瓣下移并肺动脉狭窄1例

【类型】期刊

【作者】毕红丽 林彩莲 付世文 

【刊名】中华妇幼临床医学杂志

【关键词】 肺动脉狭窄 三尖瓣下移 病史采集 不良嗜好 超声诊断 超声心动图 家族遗传史 胎儿

【摘要】患者女性,26岁,孕1产0,孕31+3周于2006年7月14日入院。病史采集:既往体健,无不良嗜好,否认家族遗传史。孕期无患病、用药史,无不良接触史。孕期常规超声心动图胎心检查见:心房正位,心室右袢,大动脉连接及位置正常,左心房横径为11mm,左心室横径为10mm,右心房横径为18mm,右心室横径为9mm,右房明显扩大,三尖瓣隔叶及后叶位置下移,隔叶距二尖瓣9mm(图1,请见本期光盘);卵圆孔位于房间隔中部,直径为6mm,室间隔连续。大动脉短轴示:主动脉及肺动脉呈环抱样结构,主动脉内径为8mm,肺动脉内径为3mm,明显狭窄并管壁增厚,回声增强(图2,请见本期光盘)。主动脉弓长轴、导管弓长轴正常。CDFI示:右房内可探及来自三尖瓣口的大量反流信号(图3,请见本期光盘),最大流速为4.3m/s;肺动脉内可见五彩镶嵌血流信号,流速增快为3.8m/s,余未见异常血流。超声确诊为胎儿心脏发育异常,三尖瓣下移并肺动脉狭窄(胎儿引产后,尸体解剖获进一步证实)。讨论三尖瓣下移畸形是指部分或全部三尖瓣未附着于瓣环,而向下移位,附着于右心室壁的一种先天性畸形。其中,三尖瓣隔叶和后叶下移多见,少数可累及前叶。本例胎儿心脏发育异常,...

【年份】2008

【期号】第3期

【页码】49

【作者单位】山东省潍坊市人民医院产房;山东省潍坊市人民医院超声科 潍坊;261041;

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