左心室异常肌束致左心室流入、流出道血流动力学异常1例

【类型】期刊

【作者】贾化平 梁会泽 何薇薇 魏相东 

【刊名】中国医学影像技术

【关键词】 心室功能 左 超声心动描记术 血流动力学

【摘要】患者女,58岁。主因发作性心前区不适就诊,既往高血压病史,未予药物治疗。超声心动图检查:左房室轻度扩大,右房室内径正常;室壁增厚,以室间隔为显著,室间隔厚约1·50cm,左心室后壁厚度约1·20cm,室壁回声未见明显异常,收缩运动基本协调,未见明显节段性异常;各瓣膜形态及启闭未见明显异常;室间隔左心室面可见密集粗大条状回声斜跨左心室流入、流出道,连于左心室下后壁;彩色及频谱多普勒探查:收缩期左心室流出道及主动脉瓣可见五彩高速血流信号(图1),左心室流出道血流速度达6·40m/s,主动脉瓣上流速约3·50m/s;舒张期左心室二尖瓣下至左心室中下1/3处可见高速血流信号(图2),二尖瓣口血流速度约1·30m/s,心尖部又可探及高速血流,流速约1·60m/s,高于二尖瓣口血流速度(图3);收缩期二尖瓣上可探及少至中量反流信号(图4),左心室射血分数正常(76%)。诊断:①左心室流出道狭窄(左心室异常肥大肌束);②高血压病心脏改变;③二尖瓣轻-中度关闭不全。讨论心腔内异常肌束可见于心脏各腔室,尤多见于右心室,在左心室则多为含有肌纤维的假检索。尸检研究表明,左心室假腱索出现率较高,多认为是心脏正常结构的一部分,仅有少数...

【年份】2009

【期号】第3期

【页码】474

【作者单位】解放军306医院特诊科

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