孤立性右心室漏斗部狭窄2例

【类型】期刊

【作者】罗裕 苗爱雨 陈明 张代富 

【刊名】中国医学影像技术

【关键词】 右室流出道狭窄 超声心动描记术

【摘要】病例1:男,51岁,因“发现心脏杂音1周”入院。查体:心前区无隆起,可触及细震颤,心界叩诊不大。胸骨左缘2~3肋间可闻及2/6级收缩期喷射性杂音,第一心音正常,P2减弱并延迟。心电图正常。X线胸片示肺动脉段不凸,心胸比值正常。超声心动图见:房室间隔连续性完整,右心室流出道壁束及隔束增厚(图1A),分别为11.0mm、9.0mm,致右心室流出道局部变窄,最狭窄处约8.0mm。彩色多普勒血流显像示收缩期右心室流出道内五彩镶嵌的高速湍流信号(图1A),连续多普勒测定收缩期最大血流速度峰值为2.5m/s,估测压差约25.3mmHg。心导管检查:右心室收缩压为21.3kPa。右心室造影显示:右心室无肥厚,室间隔无缺损,右室漏斗部狭窄(图2)。临床诊断:孤立性右心室漏斗部狭窄。病例2:男,4岁。因“发现心脏杂音3年”入院。查体:口唇无紫绀,心率90次/分,律齐,肺动脉听诊区3~4/6级收缩期喷射性杂音,可及震颤,P2减弱并延迟,双肺呼吸音粗,无干湿啰音,无杵状指。心电图正常。心脏三位像:心影增大。腹部超声:未见异常。肺动脉增强CTA:未见肺动脉发育不良征象。超声心动图:右房室增大,右心室游离壁增厚(4mm),右心室壁束、...

【年份】2009

【期号】第10期

【页码】1878

【作者单位】同济大学附属东方医院心内科；同济大学附属东方医院心超室

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