彩色多普勒超声诊断原发三尖瓣膜炎并右心血栓1例

【类型】期刊

【作者】孟方 

【刊名】中国超声医学杂志

【关键词】 右心血栓 彩色多普勒 三尖瓣膜炎 超声波诊断

【摘要】患者男，２７岁，两月前无明显诱因开始出现咯血，为新鲜血块，并感胸闷、憋气，伴寒战发热，体温高达４０℃。有右侧胸痛，乏力，多汗。既往体健，无先天性心脏疾患，无任何手术史。查体：Ｔ３８５℃，ＢＰ１６５／６５Ｋｐａ，Ｐ１１６次／分，贫血貌，双肺呼吸音粗，右下肺呼吸音偏低，胸骨右缘第３、４肋间可闻及２／６级收缩期杂音，心界不大，Ｐ２不亢，余无阳性体征发现。心电图示：完全性右束支传导阻滞，Ｘ线胸部平片：右侧胸腔少量积液伴斜裂叶间积液，心影正常。化验：ＷＢＣ１４５×１０９／Ｌ、Ｈｂ１０２ｇ／Ｌ，血培养阴性，胸穿刺液细菌培养：无需氧菌生长。彩超检查所见：右室内径（３１ｍｍ），右房内径（５６×５６ｍｍ）、均扩大。余房、室径大小正常，房室间隔连续完好，室间隔及左室后壁厚度、运动正常，右房内上腔静脉入口处可探及３５ｍｍ×１６ｍｍ的团块状回声，附着面广，回声较均匀，活动较小；三尖瓣后瓣可探及附着于其上的２１ｍｍ×１３ｍｍ的团块状回声（图１、２），活动较大，右室前壁中部近乳头肌位置探及团块回声（图３），活动较差。收缩期于右房内探及分布中等的三尖瓣五彩返流束。彩超提示：１、右心占位病变（提示血管肉瘤）；２、右房室多发性粘液瘤；３...

【年份】1999

【期号】第10期

【页码】751-751

【作者单位】济南市济南铁路中心医院彩超室　　（250001）

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