彩色双功超声诊断左肾段动静脉瘘1例

【类型】期刊

【作者】徐京田 孔军 邢明 米亚非 杨宗明 

【刊名】中国超声医学杂志

【关键词】 左肾 超声波诊断 肾疾病 动静脉瘘

【摘要】患者女，31岁。2月前被人用刀刺伤左肾急送医院行左肾修补术，术后患者恢复良好出院，现又出现胸闷、心慌及双下肢凹陷性水肿而入我院。查体：患者消瘦，慢性病容，T37.6”，脉搏血压正常。化验室检查，总蛋白52g／L，尿蛋白定量7.og／24h，X线胸片示胸腔积液。B超检查：左肾萎缩（大／J’8.7cmX3.4cm）、形态规则，放左肾下极可见2.6cmX2.6cm无回声区（图1），右肾未见异常。B超诊断：左肾萎缩、左肾下极囊性占位。经对症治疗病情无改善，20天后再次行彩色多普勒超声检查，二维图像见左肾缩小形态欠规则，放中下极可见2.gcmX3.4cm无回声区，彩色血流示无回声区内为五彩镶嵌血流，彩色多普勒取样容积置于无回声区内、探及连续双向湍流频谱，其峰值流速V＿x140cm／s，下腔静脉全程扩张，肾水平段呈梭形扩张，彩色血流示下腔静脉肾水平段内为五彩血流，脉冲多普勒探及该段静脉内异常双向滞流频谱（图2）。彩色多普勒超声诊断：左肾萎缩，左肾段动静脉疾伴瘤样扩张（继发性），下腔静脉受累扩张。手术见左肾大小为8.ocmX4.ocm，左肾静脉可触及明显动脉搏动，切除左肾。病理：镜下见肾脏组织下极坏死，皮质肾小球萎缩、髓质...

【年份】1997

【期号】第8期

【页码】13-14

【作者单位】山东 潍坊市解放军第89中心医院特检科 261200

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