彩色双功超声诊断左肾段动静脉瘘1例
【类型】期刊
【刊名】中国超声医学杂志
【摘要】患者女,31岁。2月前被人用刀刺伤左肾急送医院行左肾修补术,术后患者恢复良好出院,现又出现胸闷、心慌及双下肢凹陷性水肿而入我院。查体:患者消瘦,慢性病容,T37.6”,脉搏血压正常。化验室检查,总蛋白52g/L,尿蛋白定量7.og/24h,X线胸片示胸腔积液。B超检查:左肾萎缩(大/J’8.7cmX3.4cm)、形态规则,放左肾下极可见2.6cmX2.6cm无回声区(图1),右肾未见异常。B超诊断:左肾萎缩、左肾下极囊性占位。经对症治疗病情无改善,20天后再次行彩色多普勒超声检查,二维图像见左肾缩小形态欠规则,放中下极可见2.gcmX3.4cm无回声区,彩色血流示无回声区内为五彩镶嵌血流,彩色多普勒取样容积置于无回声区内、探及连续双向湍流频谱,其峰值流速V_x140cm/s,下腔静脉全程扩张,肾水平段呈梭形扩张,彩色血流示下腔静脉肾水平段内为五彩血流,脉冲多普勒探及该段静脉内异常双向滞流频谱(图2)。彩色多普勒超声诊断:左肾萎缩,左肾段动静脉疾伴瘤样扩张(继发性),下腔静脉受累扩张。手术见左肾大小为8.ocmX4.ocm,左肾静脉可触及明显动脉搏动,切除左肾。病理:镜下见肾脏组织下极坏死,皮质肾小球萎缩、髓质...
【年份】1997
【期号】第8期
【页码】13-14
【作者单位】山东 潍坊市解放军第89中心医院特检科 261200
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