门静脉海绵样变性CT表现1例报告

【类型】期刊

【作者】王文新 尹致庆 

【刊名】实用放射学杂志

【关键词】 门静脉栓塞 病例报告 CT诊断 门静脉海绵样变性

【摘要】门静脉海绵样变性 ,Ｂ超、血管造影均有报道。ＣＴ对此病报道少。现报告 1例。男 ,12岁 ,以呕血、黑便 5ｄ主诉入院。入院后多次解柏油样大便 ,行胃镜检查时呕血 5 0 0ｍｌ ,为鲜红色血液 ,含血块 ,终止检查。给予三腔管压迫止血 ,应用垂体后叶素 ,输全血 12 0 0ｍｌ,治疗效果欠佳。过去身体健康 ,否认肝炎病史。体格检查 :急性病容 ,面色苍白 ,肝未触及 ,脾大肋下 3ｃｍ ,质中硬 ,边缘钝。Ｂ超示 :门静脉主干起始部内径 1.4ｃｍ ,起始部上方及左右支正常结构消失 ,代之以扭曲的管状及网格状结构。彩色多普勒在异常网格状结构内探及五彩血流信号 ,脉冲多普勒管腔内可录得门静脉样血流频谱。ＣＴ检查 :肝门正常结构消失 ,肝密度低于脾脏。脾大 ,占 8个肋单元。增强扫描门静脉像 ,门静脉主干及左右分支未显示 ,代之以迂曲的血管团粗细不均。肝门静脉血管内见低密度区 (图 1Ａ ,Ｂ) ;冠状位重建显示 :门静脉及主干迂曲扩张 (图 2 )。脾静脉增宽 1.6ｃｍ。ＣＴ诊断 :门静脉海绵变性。脾切除术后情况良好。讨论 :门静脉海绵样变性较少见 ,是肝外型门静脉高压的原因之一。目前认为多由门静脉栓塞 ...

【年份】2001

【期号】第12期

【页码】960-971

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