超声心动图诊断左冠状动脉右室瘘1例

【类型】期刊

【作者】刘佳 姥义 桑玉顺  

【刊名】临床超声医学杂志

【关键词】 三维超声 超声心动图诊断 频发室性早搏 心前区不适 瘘口 心尖部 左冠状动脉 频谱多普勒 右室 冠状动脉造影

【摘要】患者女,67岁,因活动后心前区不适10余年,加重半年就诊.否认既往特殊病史.体格检查:血压130/84 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa),心率87次/min,律齐,胸骨左缘3~4肋间可闻及3/6级连续性杂音.心电图示:窦性心律,频发室性早搏,ST-T改变.超声心动图表现:可见左冠状动脉迂曲扩张,最宽约6 mm（图1）;三维超声示左冠状动脉发出后向心尖部行走,于右室心尖部可见瘘口进入右心室(图2),瘘口处可见五彩镶嵌样血流射入右室,瘘口宽约3 mm;频谱多普勒示瘘口处可见连续性双期频谱血流,舒张期速度较快;连续多普勒示瘘口处血流最大速度约2 m/s;心脏各房室大小正常.超声心动图提示:左冠状动脉右室瘘.后经冠状动脉造影证实.

【年份】2012

【期号】第6期

【作者单位】解放军第一○一医院特诊科　　江苏省无锡市　　（214044）

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