彩色多普勒超声心动图诊断急性心肌梗死合并室间隔穿孔2例报告

【类型】期刊

【作者】李雅杰 谷成 周艳铃 

【刊名】吉林医学杂志

【关键词】 急性心肌梗死 室间隔穿孔 彩色多普勒超声心动图

【摘要】室间隔穿孔是急性心肌梗死(简称心梗)早期严重而致命的并发症之一。因此,快速准确诊断是十分必要的,彩色多普勒超声心动图对此具有独到的优越性,现将2例急性心梗合并室间隔穿孔病例报告如下。1病历摘要例1,患者男,65岁。胸痛、憋气1周,呼吸困难2d入院。于入院前1周无明显诱因出现胸痛、憋气、大汗,心电图示V1~V6ST段弓背向上抬高,外院以“急性前壁心梗”收入院治疗,症状逐渐好转。2d前突然大汗、呼吸困难,查体时新出现胸骨左缘3、4肋间4/6级收缩期杂音。转入我院入院时查体:Bp15/75mm Hg(1mm Hg=0·133kPa),半卧位,口唇发绀。心界扩大,心率:107次/m in,律整,可闻及4/6级收缩期杂音。心电图示窦性心律,急性广泛前壁心梗。超声心动图所见:二维超声切面图:左、右心室扩张,左室前壁、室间隔心肌变薄,三层结构消失,无搏动幅度。室间隔心尖部连续性中断,断端不规则,约4mm。彩色多普勒显示于收缩期经室间隔缺口处自左室向右室五彩镶嵌的过隔分流束,分流速度为492 cm/s。超声诊断:广泛前壁心梗,室间隔穿孔。例2,患者女,69岁。突发心前区剧痛,伴胸闷、气短、大汗淋漓12h就诊。既往有高血压病史...

【年份】2009

【期号】第17期

【页码】2026

【作者单位】吉林市中心医院

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